سرطان المرارة والبنكرياس وكل ما تحتاج إلى معرفته يساعد البنكرياس والقنوات الصفراوية والمرارة في هضم الأطعمة. عادةً ما يتم اكتشاف السرطان في هذه الأعضاء بعد ظهور الأعراض، حيث لا تتوفر اختبارات فحص جيدة.
سرطان المرارة والبنكرياس وكل ما تريد معرفته
وفي حين لا توجد طرق محددة للوقاية، إلا أن هناك عددًا من عوامل الخطر المرتبطة بهذه السرطانات، وتحديدًا سرطان البنكرياس. تشمل عوامل الخطر هذه ما يلي:
- التدخين واستخدام التبغ
- المشاكل الصحية بما في ذلك السمنة والوجبات الغذائية عالية الدهون
- التعرض للمواد الكيميائية القاسية
- التهاب البنكرياس المزمن
- السكري
- تاريخ عائلي من المتلازمات الوراثية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، بما في ذلك طفرة جين BRCA2، ومتلازمة لينش.
- كبار السن، حيث يتم تشخيص معظم الأشخاص بعد سن 65 عامًا
أظهرت دراسة كبيرة أن الجمع بين التدخين ومرض السكري على المدى الطويل وسوء التغذية يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بما يتجاوز خطر أي من هذه العوامل وحدها. قد تقلل من فرص إصابتك بسرطان البنكرياس إذا توقفت عن التدخين وحافظت على وزن صحي واخترت نظامًا غذائيًا يتكون من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
أعراض سرطان البنكرياس والقناة الصفراوية والمرارة
من الصعب اكتشاف هذين السرطانين مبكرًا. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لكل منها ما يلي:
- اصفرار الجلد والعينين
- ألم في الجزء العلوي من البطن بدون حمى
- فقدان الوزن
- الغثيان/القيء
- حكة في الجلد
- مرض السكري يتفاقم فجأة.
تشخيص سرطان البنكرياس
إذا كان لدى الفرد علامات وأعراض محددة تؤدي إلى الإصابة بسرطان البنكرياس أو القناة الصفراوية أو المرارة، فسيتم إجراء سلسلة من الاختبارات والفحوصات لمعرفة السبب الحقيقي. إذا تم العثور على نتائج تشير إلى الإصابة بالسرطان خلال هذه الاختبارات، فقد يتم طلب المزيد من الاختبارات لتحديد مدى خطورتها. تشمل الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- اختبارات التصوير
- الخزعة الموجهة بالصورة
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار
- الأشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
علاج سرطان البنكرياس والقناة الصفراوية والمرارة
يتم تصميم العلاج وفقًا للخصائص المحددة لكل مريض وكل ورم. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:
الجراحة: لإزالة السرطان أو المنطقة المصابة إن أمكن.
الإشعاع: للمساعدة في تقليص الورم قبل الجراحة، أو للمساعدة في تقليل خطر عودة السرطان بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي: يمكن إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة للمساعدة في تحسين فرصة الإزالة الكاملة للورم أو يمكن إعطاؤه للمرضى غير القابلين للجراحة للمساعدة في إطالة عمر الحياة وتحسينها.
العلاج الموجه: في بعض الحالات، قد تسبب هذه الأدوية التي تستهدف نقاط ضعف معينة في الخلايا السرطانية آثارًا جانبية أقل، وبالتالي يمكن استخدامها لعلاج هذه السرطانات.
علامات وأعراض سرطان البنكرياس
لا تسبب سرطانات البنكرياس المبكرة أي علامات أو أعراض. بحلول الوقت الذي يسبب فيه الأعراض، غالبًا ما يكون كبيرًا جدًا أو قد انتشر بالفعل خارج البنكرياس.
وجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أدناه لا يعني أنك مصاب بسرطان البنكرياس. في الواقع، من المحتمل أن يكون سبب العديد من هذه الأعراض حالات أخرى. ومع ذلك، إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، فمن المهم أن يقوم الطبيب بفحصها حتى يمكن العثور على السبب وعلاجه إذا لزم الأمر.
اليرقان وعلاقته بسرطان البنكرياس
اليرقان هو اصفرار العينين والجلد. معظم الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس (وجميع الأشخاص المصابين بالسرطان الأمبولي) سيعانون من اليرقان كأحد الأعراض الأولى.
يحدث اليرقان بسبب تراكم البيليروبين، وهي مادة بنية داكنة صفراء تصنع في الكبد. يفرز الكبد عادةً سائلًا يسمى الصفراء يحتوي على البيليروبين. تمر الصفراء عبر القناة الصفراوية المشتركة إلى الأمعاء، حيث تساعد على تكسير الدهون. وفي النهاية يترك الجسم في البراز. عندما تنسد القناة الصفراوية المشتركة، لا تستطيع الصفراء الوصول إلى الأمعاء، وتتراكم كمية البيليروبين في الجسم.
السرطانات التي تبدأ في رأس البنكرياس تقترب من القناة الصفراوية المشتركة. يمكن لهذه السرطانات أن تضغط على القناة وتسبب اليرقان وهي لا تزال صغيرة إلى حد ما، مما قد يؤدي أحيانًا إلى ظهور هذه الأورام في مرحلة مبكرة. لكن السرطانات التي تبدأ في الجسم الذيل أو البنكرياس لا تضغط على القناة حتى تنتشر عبر البنكرياس. وبحلول هذا الوقت، غالبًا ما يكون السرطان قد انتشر خارج البنكرياس. عندما ينتشر سرطان البنكرياس، فإنه غالبا ما يذهب إلى الكبد. وهذا يمكن أن يسبب أيضًا اليرقان.
وهناك علامات أخرى لليرقان بالإضافة إلى اصفرار العينين والجلد:
البول الداكن: في بعض الأحيان، تكون العلامة الأولى لليرقان هي البول الداكن. ومع زيادة مستويات البيليروبين في الدم، يتحول لون البول إلى اللون البني.
البراز ذو اللون الفاتح أو الدهني: عادةً ما يساعد البيليروبين في إعطاء البراز لونه البني. إذا كانت القناة الصفراوية مسدودة، فقد يكون البراز فاتح اللون أو رمادي. وأيضًا، إذا لم تتمكن إنزيمات الصفراء والبنكرياس من الوصول إلى الأمعاء للمساعدة في تكسير الدهون، فقد يصبح البراز دهنيًا وقد يطفو في المرحاض.
حكة في الجلد: عندما يتراكم البيليروبين في الجلد، يمكن أن يبدأ بالحكة ويتحول إلى اللون الأصفر.