هل سرطان الحنجرة مميت؟ الحنجرة هي صندوق الصوت الموجود في الجزء العلوي من القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). يحدث سرطان الحنجرة في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. يمكن للأشخاص الذين يتوقفون عن التدخين أن يقللوا بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الحنجرة.
هل سرطان الحلق مميت؟
لا يعتبر سرطان الحنجرة مميتاً، حيث يعتمد على تشخيص الحالة أولاً، من خلال فحص الحنجرة بسهولة باستخدام أنبوب رؤية يسمى منظار الحنجرة. يعتمد علاج سرطان الحنجرة على موقع الورم وحجمه، وكذلك على عمر المريض وصحته. عادة ما يتم علاج سرطان الحنجرة بالعلاج الإشعاعي أو الجراحة. يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي للسرطانات التي انتشرت خارج الحنجرة.
ما هو سرطان الحنجرة؟
سرطان الحنجرة هو مصطلح عام يشير عادة إلى سرطان البلعوم و/أو الحنجرة (صندوق الصوت)، والمناطق المشمولة عند التفكير في سرطان الحنجرة تشمل البلعوم (البلعوم الأنفي، البلعوم، البلعوم السفلي). [السرطانات التي تحدث في أنسجة الحنجرة المجاورة للحنجرة] اكتئاب، .
يتطور حوالي نصف حالات سرطان الحنجرة في الحنجرة (جزء الحلق الذي يحتوي على الحبال الصوتية)، والنصف الآخر في البلعوم (سرطان البلعوم)، وبالتالي أي سرطانات (نمو و/أو انتشار خلايا غير طبيعية تشكل أورامًا) أو النقائل) إلى أجزاء أخرى من الجسم) تلك التي تتطور في هذه المناطق من الحلق تعتبر سرطانات الحلق.
أعراض سرطان الحلق
قد لا تسبب سرطانات الحنجرة أي أعراض إذا كانت صغيرة جدًا ولم تنتشر في وقت التشخيص. في بعض الأحيان، تكون منطقة تهيج الحنجرة في المشكلات المتعلقة بالبطانة هي العلامة الوحيدة لوجود خلل. اعتمادًا على مدى انتشار السرطان، يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- تورم الأنسجة المجاورة
- تضخم الغدد الليمفاوية
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في التحدث
- آلام الرقبة أو الحلق
- ألم الأذن
- ألم عند البلع
- صداع
- قد يحدث ألم أو طنين في الأذنين في بعض الحالات.
- يمكن أن يحدث النزيف من بعض أنواع سرطان الحلق.
أنواع سرطان الحلق
على الرغم من أن جميع سرطانات الحنجرة تنطوي على تطور ونمو خلايا غير طبيعية، إلا أنه يجب على طبيبك تحديد النوع المحدد لديك لتحديد خطة العلاج الأكثر فعالية.
النوعان الرئيسيان لسرطان الحنجرة هما:
سرطان الخلايا الحرشفية: يؤثر هذا النوع من سرطان الحلق على الخلايا المسطحة التي تبطن الحلق.
السرطان الغدي: يؤثر هذا النوع من سرطان الحنجرة على الخلايا الغدية وهو نادر.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الحنجرة
الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة من النساء، وهناك عادات معينة في نمط الحياة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الحنجرة، بما في ذلك:
- تدخين
- الإفراط في استهلاك الكحول
- سوء التغذية
- سوء صحة الأسنان
- المتلازمات الوراثية
ويرتبط سرطان الحنجرة أيضًا بأنواع معينة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تعد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عامل خطر لبعض أنواع سرطانات البلعوم، وفقًا لمراكز السرطان الأمريكية.
كما تم ربط سرطان الحنجرة بأنواع أخرى من السرطان. في الواقع، يتم تشخيص إصابة بعض الأشخاص المصابين بسرطان الحنجرة بسرطان المريء أو الرئة أو المثانة في نفس الوقت. قد يكون هذا بسبب أن هذه السرطانات لها بعض عوامل الخطر نفسها.
تشخيص سرطان الحنجرة
في موعدك، سوف يسأل طبيبك عن الأعراض والتاريخ الطبي. إذا كنت تعاني من أعراض مثل التهاب الحلق، وبحة في الصوت، والسعال المستمر دون تحسن أو تفسير آخر، فقد يشتبهون في الإصابة بسرطان الحنجرة.
للتحقق من سرطان الحنجرة، سيقوم طبيبك بإجراء تنظير الحنجرة المباشر أو غير المباشر أو يحيلك إلى أخصائي لهذا الإجراء.
منظار الحنجرة يعطي طبيبك نظرة فاحصة على حلقك. إذا كشف هذا الاختبار عن وجود خلل، فقد يأخذ طبيبك عينة من الأنسجة (تسمى خزعة) من حلقك ويختبر العينة بحثًا عن السرطان.
قد يوصي طبيبك بأحد أنواع الخزعات التالية:
الخزعة التقليدية. في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإجراء شق ويزيل عينة من الأنسجة. يتم إجراء هذا النوع من الخزعة في غرفة العمليات تحت التخدير العام.
الرشف بالإبرة الدقيقة (FNA). بالنسبة لهذه الخزعة، يقوم طبيبك بإدخال إبرة رفيعة مباشرة داخل الورم لإزالة عينة الخلايا.
خزعة بالمنظار. لإزالة عينة من الأنسجة باستخدام المنظار، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ورفيع عبر الفم أو الأنف أو الشق.
اختبارات التصوير: يمكن لطبيبك استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات لتحديد مرحلة سرطان الحلق، ويمكن أن توفر اختبارات التصوير للصدر والرقبة والرأس صورة أفضل لتطور المرض. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي.
التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم اختبار التصوير هذا موجات الراديو والمغناطيسات القوية لإنشاء صور تفصيلية للجزء الداخلي من رقبتك. يبحث التصوير بالرنين المغناطيسي عن الأورام ويمكنه تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
سوف تستلقي في أنبوب ضيق بينما يقوم الجهاز بإنشاء الصور. يختلف طول الاختبار ولكنه عادة لا يستغرق أكثر من ساعة واحدة.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET Scan): يتضمن فحص PET حقن نوع من الصبغة المشعة في الدم. يقوم الفحص بإنشاء صور لمناطق النشاط الإشعاعي في جسمك. يمكن استخدام هذا النوع من اختبارات التصوير في حالات السرطان المتقدمة.
الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب): يستخدم اختبار التصوير هذا الأشعة السينية لإنشاء صورة مقطعية لجسمك. يُنتج التصوير المقطعي أيضًا صورًا للأنسجة والأعضاء الرخوة.
يساعد هذا الفحص طبيبك على تحديد حجم الورم. كما أنه يساعدهم على تحديد ما إذا كان الورم قد انتشر إلى مناطق مختلفة، مثل العقد الليمفاوية والرئتين.
ابتلاع الباريوم: قد يقترح طبيبك ابتلاع الباريوم إذا كنت تواجه صعوبات في البلع. سوف تشرب سائلًا سميكًا لتغطية حلقك ومريئك. يقوم هذا الاختبار بإنشاء صور بالأشعة السينية للحلق والمريء.
الأشعة السينية للصدر: إذا اشتبه طبيبك في أن السرطان قد انتشر إلى رئتيك، فستحتاج إلى أشعة سينية على الصدر للتحقق من وجود أي تشوهات.
علاج سرطان الحنجرة
أثناء علاجك، ستعمل بشكل وثيق مع مجموعة متنوعة من المتخصصين. يشمل هؤلاء المتخصصون:
طبيب الأورام، الذي يقوم بإجراء العمليات الجراحية مثل إزالة الأورام
طبيب الأورام بالإشعاع، الذي يعالج السرطان باستخدام العلاج الإشعاعي
أخصائي علم الأمراض، الذي يقوم بفحص عينات الأنسجة من الخزعة
إذا خضعت لخزعة أو لعملية جراحية، فسيكون لديك أيضًا طبيب تخدير لإدارة التخدير ومراقبة حالتك أثناء الإجراء.
تشمل خيارات علاج سرطان الحنجرة الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. تعتمد طريقة العلاج التي يوصي بها طبيبك على مدى مرضك، من بين عوامل أخرى.
جراحة
إذا كان الورم الموجود في حلقك صغيرًا، فقد يقوم طبيبك بإزالة الورم جراحيًا. يتم إجراء هذه الجراحة في المستشفى أثناء تخديرك. قد يوصي طبيبك بأحد الإجراءات الجراحية التالية:
الجراحة بالمنظار. يستخدم هذا الإجراء منظارًا داخليًا (أنبوب طويل ورفيع مزود بضوء وكاميرا في نهايته) يمكن من خلاله تمرير الأدوات الجراحية أو الليزر لعلاج السرطان في مراحله المبكرة.
قطع النخاع. يزيل هذا الإجراء كل الحبال الصوتية أو جزء منها.
استئصال الحنجرة. يقوم هذا الإجراء بإزالة الحنجرة بأكملها أو جزء منها، اعتمادًا على شدة السرطان. يمكن لبعض الناس التحدث بشكل طبيعي بعد الجراحة. سيتعلم البعض كيفية التحدث بدون صندوق الصوت.
استئصال بعض أجزاء البلعوم. يزيل هذا الإجراء جزءًا من حلقك.
تشريح الرقبة. إذا انتشر سرطان الحنجرة داخل الرقبة، فقد يقوم طبيبك بإزالة بعض العقد الليمفاوية.
العلاج الإشعاعي
بعد إزالة الورم، قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية الخبيثة. ويستهدف أي خلايا سرطانية خلفها الورم. تشمل أنواع العلاج الإشعاعي ما يلي:
العلاج الإشعاعي المعدل الشدة والعلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد. في كلا النوعين من العلاج، يتم تصميم حزم الإشعاع لتناسب شكل الورم. هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لإعطاء الإشعاع لسرطان الحنجرة والبلعوم.
العلاج الإشعاعي الموضعي. يتم وضع البذور المشعة مباشرة داخل الورم أو بالقرب من الورم. على الرغم من أنه يمكن استخدام هذا النوع من الإشعاع لعلاج سرطان الحنجرة والبلعوم، إلا أنه نادر الحدوث.
العلاج الكيميائي
في حالة الأورام الكبيرة والأورام التي انتشرت إلى العقد الليمفاوية والأعضاء أو الأنسجة الأخرى، قد يوصي طبيبك بالعلاج الكيميائي وكذلك الإشعاع. العلاج الكيميائي هو دواء يقتل ويبطئ نمو الخلايا الخبيثة.
العلاج المستهدف
العلاجات المستهدفة هي أدوية توقف انتشار الخلايا السرطانية ونموها عن طريق التدخل في جزيئات معينة مسؤولة عن نمو الورم. أحد أنواع العلاج الموجه المستخدم لعلاج سرطان الحلق هو سيتوكسيماب (إربيتوكس).
ويجري التحقيق في أنواع أخرى من العلاج الموجه في التجارب السريرية. قد يوصي طبيبك بهذا العلاج إلى جانب العلاج الكيميائي والإشعاعي القياسي.
التعافي بعد العلاج
يحتاج بعض الأشخاص المصابين بسرطان الحلق إلى العلاج بعد العلاج لتعلم كيفية التحدث. يمكن تحسين ذلك من خلال العمل مع معالج النطق والمعالج الطبيعي.
بالإضافة إلى ذلك، يعاني بعض الأشخاص المصابين بسرطان الحلق من مضاعفات. قد تشمل هذه:
- صعوبة في البلع
- تشوه في الرقبة أو الوجه
- عدم القدرة على الكلام
- صعوبة في التنفس
- تصلب الجلد حول الرقبة
طرق الوقاية من سرطان الحنجرة
لا توجد طريقة محددة للوقاية من سرطان الحنجرة، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر:
1- التوقف عن التدخين: استخدم المنتجات المتاحة دون وصفة طبية، مثل منتجات استبدال النيكوتين للإقلاع عن التدخين، أو تحدث مع طبيبك حول الأدوية الموصوفة لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
2- التقليل من تناول الكحول: يجب ألا يتناول الرجال أكثر من مشروبين كحوليين في اليوم، ويجب ألا تستهلك النساء أكثر من مشروب كحولي واحد في اليوم.
3- حافظ على نمط حياة صحي: تناول الكثير من الفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون. قلل من استهلاك الدهون والصوديوم واتخذ خطوات لخسارة الوزن الزائد. ممارسة النشاط البدني بما لا يقل عن 2.5 ساعة في الأسبوع.
4- تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري: تم ربط هذا الفيروس بسرطان الحلق. لحماية نفسك، مارس الجنس الآمن. تحدث أيضًا مع طبيبك حول فوائد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري.